(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 王女士，25岁，孕39+2周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 在正常分娩中，哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致（）。
A．外旋转
B．内旋转
C．仰伸
D．俯曲
E．衔接

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：内旋转指：胎头通过中骨盆时，为适应盆腔形态而使胎头矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致。本题选B。避错：本题部分考生易选C，本题主要考查内旋转的概念。仰伸指：完成内旋转后，胎头继续下降，直至阴道口时，宫缩和腹压迫使胎头下降，肛提肌反射性收缩，迫使胎头向前，两者合力使其发生仰伸。此概念和内旋转不同点是本题考查的关键，复习时要多加记忆。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇，30岁，足月妊娠，为预防产后出血，胎头、胎肩娩出要慢，一般相隔几分钟（）。
A．1分钟
B．2分钟
C．3分钟
D．4分钟
E．5分钟

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 产妇，33岁，自然分娩一女婴。30分钟后，胎盘未娩出，发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿，正确的处理措施是（）。
A．徒手伸入宫腔剥离胎盘
B．牵拉脐带，协助胎盘娩出
C．用刮匙取出残留胎盘
D．按压宫底，协助胎盘娩出
E．使用麻醉药后，用手取出胎盘

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：胎盘尚未完全剥离时牵拉脐带或用手按揉、下压宫底等操作可能会引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，35岁，诊断为妊娠合并心脏病。下列哪项是该孕妇最大的风险（）。
A．流产史
B．总产程时间较长
C．并发心衰或感染
D．孕妇年龄较大
E．产时无家属陪伴而恐惧

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于过期妊娠的病因，下列说法正确的是（）。
A．与遗传因素无关
B．可能与孕妇的孕酮水平增高有关
C．妊娠合并肾脏病
D．胎儿泌尿系统异常
E．妊娠期高血压疾病

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠期母体变化哪项不对（）。
A．妊娠32～34周血容量增加达高峰
B．妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张
C．子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
D．妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E．妊娠后卵巢不排卵

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：子宫峡部在妊娠后逐渐变长，至妊娠晚期扩展成为子宫腔的一部分，形成子宫下段（C正确）。妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响，卵巢无排卵（E正确）。妊娠后回流至下腔静脉的血量增加，加之增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，故下肢、外阴和直肠静脉压升高，静脉扩张，易发生下肢、外阴静脉曲张和痔（B正确）。妊娠后血容量在6～8周开始增加，至32～34周达高峰（A正确）；妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原较非孕期增加，血液处于高凝状态（D错误），血沉增快。避错：本题部分考生易选E。认为妊娠期母体照常排卵，这是不对的，妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响，卵巢无排卵。由于妊娠后血容量在6～8周开始增加，至32～34周达高峰；妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原较非孕期增加，血液处于高凝状态，血沉增快。因此，D．妊娠末期孕妇血液处于低凝状态是错误的。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 协调性子宫收缩过强表现为（）。
A．子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱
B．子宫肌层出现强直性痉挛性收缩
C．子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩
D．子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，子宫收缩过强、过频
E．脐下或平脐处出现子宫痉挛性狭窄环

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间一般为（）。
A．2～4周
B．6～8周
C．10～12周
D．1个月
E．2个月

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇，李某，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，S-2，胎膜破，宫缩20秒/6～7分钟，此时最佳处理方法是（）。
A．导尿
B．予氧气吸入
C．遵医嘱使用镇静剂
D．B超检查
E．使用缩宫素加强宫缩

【◆参考答案◆】：C